Per poder assegurar la injecció subcutània de la insulina, s’ha de valorar:
- la llargada de l’agulla,
- la constitució física de la persona: cal tenir en compte si és un infant, una persona prima, una persona amb pes normal o una persona amb sobrepès.
Abans, totes les agulles eren de 12-15 mm. Per això es recomanava punxar amb pessic, col·locant l’agulla en un angle de 45º. Actualment, es disposa d’agulles de 8 mm que permeten punxar en un angle de 90º, per a persones amb normopès, i agulles de 5 o 6 mm, per a nens, persones primes o esportistes amb molta massa muscular i poc teixit subcutani. Si la punxada es fa a la natja, es pot fer en un angle de 90º, sense pessic, ja que en aquesta zona el teixit subcutani és més gruixut, fins i tot amb persones primes o infants.
De tota manera, si es fa pessic, la llargada de l’agulla és poc rellevant. És important que el pessic es faci correctament: amb els dits índex, del mig i polze, estirant la pell i el teixit subcutani, sense aixecar el múscul. La pell no s’ha de deixar anar fins que no s’ha acabat d’administrar la insulina.
Fer servir un agulla més llarga no comporta sentir més dolor, necessàriament. Les agulles més curtes tenen una millor acceptació perquè sembla que hagin de causar menys dolor, tot i això, no es recomanen en persones amb sobrepès.
Es recomana introduir tota l’agulla per evitar moviments a l’hora d’injectar la insulina. També es molt important fer rotació en les zones de punció.
5. Factors que poden modificar el perfil d'acció de la insulina:
Factors que avancen l’acció de la insulina:
- El moviment físic en el lloc de la injecció,
- la calor en el lloc de la injecció,
- un massatge en el lloc de la injecció,
- fer una injecció massa profunda o intramuscular.
Factors que endarrereixen l’acció de la insulina:
- el fred en el lloc de la injecció,
- fer una injecció massa superficial.
- presencia de lipodistrofies.
Punxar de manera repetitiva una mateixa zona durant molt de temps pot comportar lipodistròfies. Per això és molt important fer rotació en les zones de punció.
La gran majoria del text s'ha extret d'Infermera Virtual, si voleu llegir més o veure imatges podeu accedir-hi a partir d'aquest enllaç:
http://www.infermeravirtual.com/cat/problemes_de_salut/tractaments/insulina#factors